Listárna
Vaše dotazy
15.11.2013 22:49:04
Dobrý den, potřebuji prosím radu. Má dcera 9let prodělala jednou zánět ledvin a nyní má jít na cystografi. Na ultrazvuku jí naměřili tyto hodnoty:
Levá ledvina vel. asi 88x46mm, pánvička centr.9mm. Pravá ledvina asi 88x46mm, evid. dilatace KPS, pánvička cent.22mm, prostornější kalichy, HK 16-18mm, stř. kalich10-12, dolní kalich 20mm, vrstva paren. nad stř. kalichem 11mm. evid. PU přechod, prosím ureter 3, 5mm, juxtavesik. nedetektován. Chci se zeptat, jestli toto vyšetření je opravdu nutné a zda tyto výsladky jsou závažné? Děkuji předem za odpoveď.
V pravé ledvině je rozšířená pánvička, což svědčí pro poruchu odtoku moče (hydronefróza). V případě neléčení může dojít k tak významému poškození funkce ledviny, že by mohlo být nutné její odstranění. Nález není momentálně tak závažný, ale mohl by se časem výrazně zhoršit, což by vedlo až k popsanému scénáři. Domnívám se, že navrhované vyšetření je vhodné.
12.11.2013 14:44:10
Chtěla bych vás poprosit o radu. Na začátku října jsem byla hospitalizovaná v nemocnici kvůli ledvinovým kamínkům. V nemocnici mi zavedli stent do močovodu. Po propuštění domů mě začal bolet močový měchýř, pálení při močení a zvýšená TT. Také jsem občas cítila pouze mírnou bolest v zádech, tak jsem šla k urologovi, který mi odebral moč, napsal amoxiklav a za 5 dní jsem měla jít na kontolu. Pořád mě bolel MM a měla jsem zvýšenou teplotu. Lékař mi řekl, že v moči byla infekce (enterococcus faecalis) a i přes to, že mě MM pořád bolí tak by měli ATB zabrat a na kontrolu mám jít až za měsíc. Tak jsem antibiotika dobrala, snažím se dodržovat pitný režim, ale pořád mě bolí močový měchýř, pálí při močení a neustále se mi chce na záchod. Chtěla bych se zeptat jestli mě ten močový měchýř může bolet v důsledku zavedení stentu? Děkuji za odpoveď
Souvislost mezi zavedením stentu a bolestmi možná je, ale pravděpodobnější je zánět. Doporučuji objednat se ke kontrole dříve. Lékař pravděpodobně vyšetření opět moč, zjistí, zda antibiotika zabrala, možná provede ultrazvukové vyšetření. Nyní je vhodné zvýšit příjem tekutin na cca 3 litry denně nebo i více. Na případnou teplotu nebo bolest je možné užít běžná analgetika, např. Brufen.
7.11.2013 17:54:58
Dobrý den. Po LAHV a přední a zadní plastice mi po 3 týdnech začla vytékat moč pochvou. P CT vyšetření zjištěno poškození levého močovou. Nyní mám napíchlou ledvinu pro odvod moči, a za cca 6 týdnů operace pro opravu poškozeného močovodu. Zajímá mne, jak dlouho trvá hospitalizace, a zda není lépe operovat ihned, ne až za tak dlouhou dobu. Děkuji Jitka
Počítejte s cca týdenní hospitalizací. Co se týče intervalu mezi vznikem obtíží a rekonstrukcí močovodu, nedokážu Vám odpovědět, protože neznám Váš případ dopodrobna, obecně však je lepší operovat po stabilizaci stavu.
6.11.2013 22:27:54
Dobry den je mi 15 let a byla jsem na ultrazvuku odberech. Zjistili mi zanet mocovych cest a zvetsenou panvicku na ledvine a nevim co to znamena co mam od toho ocekavat. Dekuji za odpoved
Zánět močových cest bude zřejmě třeba přeléčit antibiotiky, doporučuji dále zvýšení příjmu tekutin na 3-4 litry denně, neprochladnout, teple se oblékat, po pohlavním styku se vymočit. Lze zkusit jako pomocnou léčbu brusinky (z lékárny), urologický čaj. Zvětšená ledvinná pánvička může svědčit pro poruchu odtoku moči (hydronefróza), na základě ultrazvuku Vám více poví urolog nebo jiný lékař, který vyšetření doporučil.
25.10.2013 12:05:38
Dobrý den,
Asi Vás pořád otravuji, ale zeptat se musím. Jak jsem včera psala, že mě bolí bedra až k pravému boku, tak dnes mě to vůbec nebolí. Jakoby mě ani nebolelo. Jenže místo bolesti beder nastal takový malinký nepříjemný pocit až po močení. Nevím co s tím. Nedá se to léčit doma bez toho aniž bych šla k doktorovi? Děkuji moc.
Na dálku lze jen těžko odhadnout příčinu Vašich obtíží. I pokud se cítíte již lépe, doporučuji alespoň vyšetření moči - není to nepříjemné a Vy tak budete klidnější.
24.10.2013 14:25:37
Dobrý den. Je mi 13 let a už druhý den mě bolí bederní část zad a dnes se k tomu přidaly i boky. Od včerejška mám horečky 38-39,5, včera jsem měla i třesavku. Problémy při močení nemám. Bolest beder je tupá, ale silnější, bolí mě když jsem v klidu (ležím), sedím i stojím. U doktora jsem ještě nabyla. Chci se zeptat jestli se může jednat o zánět ledvin. Děkuji
Může, doporučuji co nejrychlejší vyšetření lékařem (odběry krve, vyšetření moči, ultrazvuk).
17.10.2013 12:58:19
Dobrý den, je mi 43 let. Navštěvuji pravidelně interního lékaře, mám zvýšenou činnost štítné žlázy a IGa nefropatii přibližně 10 let. Lékař konstatoval, že je to dědičná záležitost (měl ji můj tatínek a sestra, oba s bílkovinou). Pokaždé při odběrech mám krev na 5 křížků (jinak to bohužel nedokážu pojmenovat), některé hodnoty zvýšené. Tlak vždy spíše nízký, myslím, že nikdy jsem neměla bílkovinu v moči. Nikdy mi nebyla provedena biopsie. Nyní rok jsem měla opakovaně teploty, tlak někdy i 145/95, nevolnost. Interní lékař se rozhodl, že by bylo vhodné provést biopsii a připravil mne na to (24hodinový odběr, steril. moč, krev). Po výsledcích mi oznámil, že je nález stejný jako jindy a s takovými výsledky mi biopsii neprovedou. Nevím, jak tomu rozumět, na 99,99 procent mám prý Iga 1-2 stupně, tutíž lehkou a vyšetření nutné není. Tím to uzavřel. Tak nevím, jak se k tomu postavit. Ultrazvuk je v pořádku, před lety jsem dvakrát měla ledvinový záchvat, v mladším věku opakovaně záněty močových cest. Obávám se, poraďte mi prosím, zda mohu nebo nemohu něco dělat, nebo jaký by mohl být další vývoj onemocnění? Moc děkuji za Váš čas
Doporučuji objednat se do nefrologické ambulance (jste-li z Prahy, pak Fakultní poliklinika, Karlovo nám. 32, vchod B, 4. patro, tel. 224 96 6790 - MUDr. Maixnerová, při objednávání sdělte, že Vám to bylo doporučeno z poradny Nadace Ledviny). Kolegyně se zabývá speciálně IgA nefropatií a nejlépe rozhodne, zda je provedení biopsie ledviny na místě, výkon by pak bylo možno provést na tomto pracovišti za krátké hospitalizace. Nejste-li z Prahy, doporučuji objednat se do nefrologické ambulance (např. zde http://www.bbraun-avitum.cz/cps/rde/xchg/av-avitum-cs-cz/hs.xsl/nefrologicke-ambulance-ceska-republika.html) nebo dle doporučení Vašeho praktického lékaře.
10.10.2013 16:38:55
Dobry den, memu 7 týdenimu synu bylo zjištěno na sono ledvin: obe ledviny norm. Uložení, v právo podélně do 52mm, lehká hypotonie KPS do 3 mm IR i ER, bez náplně kalichu, parenchym v normě, v levo podelně do 63mm, vyznamna dilatace KPS právnická IR i ER do 12mm, náplň kalichu, hlavně horní do 10mm, parenchym do 8mm, m. m. S naplní do 1/2, stena a okolí bpn, bez patol. Náplně řek: významná dilatační uropatie 1. sin. -progrese nálezu děkuji
Levá ledvina je již výrazně poškozena ztíženým odtokem moči, již je omezena pravděpodobně její funkčnost. Je nutné vyvarovat se infekce, nelze vyloučit, že časem bude nutné postiženou ledvinu odstranit. Naštěstí druhá ledvina vypadá celkem přiměřeně. Čekají Vás pravidelné ultrazvukové kontroly, vyšetření krve a moči.
8.10.2013 18:42:25
Dobrý den. Je mi 41 a mám úplné zdvojení pravé ledviny a neúplné levé ledviny. Poslední rok mám problémy, opakované záněty močových cest. Nyní po 2 měsících, CRP 0 a bílkoviny na 2-3 křížky, ERY 1386, LEU 277. K tomu nepříjemnému pálení a řezání se přidala tentokrát i těžká inkontinence, která je mírněna spasmed 3 krát 1. Na otázku co mi vlastně je, jelikož to trvá už dosti dlouho mi lékaři postupně odpovídají, že neví. Smím se prosím zeptat jaké mám možnosti na uzdravení a o co vlastně jde. Páni doktoři u nás ve fakultní nemocnici neví jak je možné mít takový močový nález a problémy, když sediment mám 0. Dost mi to znepříjemňuje život. Děkuji moc za odpověď. S pozdravem Jana
Rozhodně doporučuji ještě nefrologické vyšetření, pokud urologický nález nepřináší vysvětlení Vašich obtíží. Bílkovina na 2-3 kříže může svědčit pro postižení ledvinných klubíček, případně ledvinných kanálků a dřeně, pak je nutné podrobnější vyšetření a léčení - v režii nefrologa. Jinak hrozí postupné zhoršování funkce ledvin.
6.10.2013 09:05:03
Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, v správe od nefrológa mám uvedené štyri rôzne výsledky glomer. filtrácií: MDRD 0,54 ml/s, C FILTR 0,43 ml/s, GF-COCR 0,81 a GFR MDRD 0,57 ml/s. Ktorý výsledok je ten najsmerodatnejší a ktoré je to prosím Vás štádium CKD? Ďakujem pekne za odpoveď.
Pokud jste sbírala moč správně a přesně podle instrukcí, je nejpřesnější údaj C FILTR (korigovaná filtrace). Jde o rozhraní stádií 3-4, tzn. funkce ledvin je značně snížena a bude nutné začít přípravu na náhradu funkce ledvin (hemodialýza, peritoneální dialýza, transplantace). Je třeba udržovat krevní tlak v normě, kontrolovat hladiny minerálů, ev. doplnit vitamín D a další - zajistí Váš nefrolog. Pokud nevylučujete močí přiliš bílkoviny, lze doporučit vysoký obrat tekutin.