Listárna
Vaše dotazy
20.3.2017 22:24:47
Dobrý den, prosím o radu. Mám diagnostikovanou 7 let autoimunitni nemoc Myasthenie Gravis. Po dlouhé léčbě jsem měl před 3 lety dvakrát akutní selhání ledvin. Ledviny mi zachránili a do teď bylo vše v pořádku.
Teď asi druhy měsíc pozoruji, že když pracuji (mam namahu) tak vůbec přes den necuram. A chodím curat celou noc. Poslednich 7 dnů pribiram na váze a mam otoky nohou, vice je otekla prava noha. Kotnik nehde vubec vidět a holení kost je take otekla.
Může se jednat zase o nejaky problém s ledvinami? Už mam strach, po tech vsech utrapech.
Děkuji za odpověď. Jan C.
Je možné, že se tento problém týká ledvin, bylo by ale nutné vědět o všech Vašich lécích. Po prodělaném akutním selháním ledvin byste měl být sledován nefrologem, protože je u Vás vyšší riziko rozvoje chronické ledvinné nedostatečnosti. Pokud ještě nejste sledován, objednejte se co nejdříve (kontakty najdete například na www.bbraun-avitum.cz nebo www.fresenius.cz), praktický lékař (nebo jakýkokoli jiný) by Vás měl ale vidět co nejdříve. Pokud již sledován jste, zavolejte svému nefrologovi zítra.
15.3.2017 11:10:16
Dobrý den,
před dvěma týdny jsem prodělala ledvinovou koliku, byl mi zjištěn kamínek o velikosti 3 mm. Po 2 týdnech od koliky jsem byla na kontrole.
V lékařské zprávě stojí následující: UZ moč. měchýř s anechogenní náplní cca 90 ml, intramurálně litiázu nevidím, dx. ledvina s hypotonií kalichy 4 mm, pelvis 15 mm
nefrogram: v m. p. navíc kontrastní stín v porovnání s minulým snímkem.
Lékařka mi výše uvedené moc nevysvětlila a ráda bych se zeptala, co ve zprávě vlastně stojí - zejména mě zajímá ta hypotonie a pelvis, jestli je to nějaké riziko.
Předem mockrát děkuji za odpověď.
Ultrazvukovým vyšetřením není močový kámen vidět (to je obvyklé), ale jsou nepřímé známky poruchy odtoku moči (ledvinná pánvička je rozšířená). Rentgenovým vyšetřením je patrný stín, který by mohl odpovídat přítomnosti kamene. Zatím lze doporučit zvýšený obrat tekutin, ideální by bylo vymočený kámen zachytit, aby bylo možné jej vyšetřit.
1.3.2017 09:05:36
Dobrý den pane doktore, mám dotaz, po UZ břicha mám ve zprávě toto: Parenchym. můstek levé ledviny/v. s. zdvojení d. s. L. ledviny,Hran. šíře parenchym. vrstvy, zejména ledviny vlevo/12-14 mm, norm. echogenita, můžete mi prosím napsat, o co se přesně jedná a co je to za problém, děkuji a s pozdravem Andrea T
Dutý systém levé ledviny je pravděpodoboně zdvojený - nejde o nic závažného, spíše o neškodnou odchylku. Je však možné, že je současně přítomna porucha odtoku moči a možná již došlo k mírnému poškození levé ledviny. Je nutné funkce ledvin pravidelně kontrolovat a ultrazvukové vyšetření také pravidelně opakovat. V opačném případě by mohlo dojít k závažnějšímu poškození levé ledviny a zhoršení její funkce.
25.2.2017 10:46:21
Dobry den, chtela jsem se prosim zeptat, jak dlouho pretrvavaji bolesti po resekci ledviny, klasickym zpusobem, rez na brise. Mam 3 tydny po operaci a stale me boli jak jizva, tak i jakoby v zadech, asi operovana ledvina. Jinak zadne obtize nemam. Moc dekuji. Hana
Cca dva týdny, ale je to hodně individuální. Poraďte se s operatérem, zeptejte se na možnost analgetik.
17.2.2017 16:47:50
Dobrý den,
manžel je po operaci ledviny 10 dnů- odnětí části ledviny pro nezh. nádor a má bolesti vzadu v bedrech. Je to normální stav?
Děkuji za odpověď.
Zuzana M.
Je to normální, může to několik dní přetrvávat, poraďte se případně s operatérem a požádejte o analgetika.
31.1.2017 08:29:40
Dobry den, jsem ve 24. tydnu tehotenstvi a pri ultrazvukovem vysetreni bylo zjisteno, ze miminko ma obe ledviny malinke (meli problem je najit), ale plodove vody je normalni mnozstvi i mocovy mechyr je naplneny. (Jiz dvakrat mi bylo ukonceno tehotenstvi ve 23. tydnu ze stejneho duvodu, jen vzdy jsem byla zcela bez plodove vody) Tentokrat se lekari priklaneji k tomu v tehotenstvi pokracovat. Jake jsou vyhlidky pro me miminko? Je mozna dialyza po porodu? Ma miminko sanci na normalni zivot? Moc diky!
Dialýza po porodu možná je (ale snad nebude nutná... ), doporučoval bych v těhotenství pokračovat. Vzhledem k tomu, že plodové vody je dostatek, bych byl optimistický a věřil v to, že vše dobře dopadne.
5.12.2016 21:09:48
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu, která se týká následující záležitosti. Před 3 týdny jsem darovala ledvinu. Zajímalo by mne, jaká jsou má práva v souvislosti s náhradou ušlé mzdy. Předem moc děkuji za radu.
Pro bližší informaceproto doporučuji se obrátit přímo na Koordinační středisko transplantací (www.kst.cz), kde je zároveň k dispozici formulář pro uplatnění nároků.
23.11.2016 14:20:36
Vážení, moc Vás prosím o radu: mám perniciozu, diagnostikovanou Vinohr. nemocnicí v r. 1973. Dalších 40 let jsem dostávala inj. vit. B12 a žila jsem celkem spokojeně. Před 10 lety moje obv. lékařka prohlásila, ”že už mi to vyléčila” a odmítla mi injekce dávat. Asi po půl roce jsem po velkých bolestech byla v nemocnici, kde mi našli zánět jícnu a žaludku a měla jsem taky bolestivou slinivku. Poté jsem občas dostávala B12, ale je třístovky a mů zdr. stav se stále horšil. Před třema lety opět mi lékařka odmítla B12 dávat. Před rokem jsem byla v nemocnici se zvýšeným srdečním tepem (150-160/min.), dostávala jsem léky, ale po třídenním užívání mi začaly bolet ledviny, neudržím moč. To jsem říkala lékaři, ale bylo mi řečeno že je jíst musím. Žádala jsem o změnu léků, obv. lékař mi řekl, že jiné léky nejsou, ať se rozhodnu sama jestli je nudu užívat. Protože bolest ledvin byla stále úpornější jsem je přestala brát. Bolesti ledvin mám i po roce stále silné, moč neudržím, v obličeji se mi udělala vyrážka, kterou mám už třičtvrtě roku. Vyžádala jsem si prohlídku u urologa, ten mi udělal prohlídku na CT a řekl, že ledviny mám zdravé. Od té doby se bolestí a stálým běháním na záchod nevyspím, za noc jdu třeba dvanáctkrát, Prosím, moc prosím, kam se mám obrátit o pomoc.
S pozdravem Pištěková.
Co se týče anémie a zrychleného tepu, jednoduchá rada takto na dálku není možná. Lediny obvykle nebolí, je otázkou, zda příčinou Vašich bolestí není onemocnění zad. Zkuste jiného urologa (velmi vstřícní jsou v Urocentru Praha), tam Vám určitě s inkontinencí moči pomohou. http://www.urocentrum.eu/
19.11.2016 08:40:30
Dobry den,
dufam ze mi poradite aj ked som zo Slovenska :-).
mam 36rokov a pred 2 mesiacmi mi pri sono vysetreni zistili nefunkcnu oblicku. postupil som niekolko vysetreni, vysetrenie krvi, rentgen s kontrastnou latkou, gamagrafia scinti MAG3, vid dole
Doteraz som bol sportovo aktivny, behaval som maratony.
Chcem sa spytat ci laparoskopicka nefrektomia je vhodne riesenie mojho stavu.
Je napr alternativa s operaciou pockat a len stav sledovat? Alebo je lepsie oblicku vyoperovat kym so este mlady?
Ci mozem cakat ze stav sa moze len zhorsit a mat napr infekcie a zapaly mocovych ciest? (doteraz som ziadny zapal mocovych ciest nemal)
Moze mat ta poskodena oblicka vplyv a sposobovat nejake zapalove procesy v tele mimo mocovych ciest?
- napr povodne som isiel k doktrovi z dovodu ze ma bolia slachy/svaly pod bruchom, najma pri behu ...tak som si myslel ze mam pruh (herniu),
- mozno sportovy pruh ale doktor mi povedal ze herniu tam nevidi ale na sone mi zistili ten problem s oblickou ale v oblasti slabin nic
dakujem za odpoved a radu
Tomas Tran, slovensko
vypis z zdravotnej karty:
36r pacient s hydronefrozou pravej oblicky IV. st., spravena sciniti MAG3 s Furosemidom - funkcia pravej oblicky 22%.
Kreatin 106, U 4,6
USG: vpravo hydronefroza IV. st., parenchym do 8mm, vpravo oblicka s redukovanym ale zachovanym parenchynom, dilatovatovana panvicka na 28mm, rozsirene kaliachy
Lava oblicka morfologicky aj funkcne v norme s dobrou vylucovacou schopnostou
Prava sa zobrazuje minimalne, funkcny parenchym len minimalne bez scintigrafickych znamok vylucovania aj napriek podanemu diuretiku
P 22,2%, L 77,8%
DG: Afunkcna hydronefroza IV. st I. dx
Doporucenie: Laparoskopicka nefrektomia vpravo
Zaver. L N13.5 Zalomenie a striktura mocovodu bez hydronefrozy
Domnívám se, že laparoskopická nefrektomie je nejlepším ešením. Nedoporučoval bych vyčkávat, rizikem jsou komplikace ve smyslu zánětů a infekcí. S jednou ledvinou se dá normálně žít, druhá ledvina převezme funkci té vyoperované. Držím palce, ať vše dobře dopadne. Po operaci doporučuji jednou ročně sledovat ledvinné funkce (praktický lékař nebo nefrolog).
15.11.2016 10:04:33
Dobrý den,
prosím o radu. Existuje nějaký přípravek, který napomáhá rozpouštění ledvinového kamene-4 mm velkého? Kámen byl zjištěn na sonu, nikdy před tím jsem ho neměla. Urolog mi řekl, že mám pít a přijít na kontrolu za rok, pokud nebudu mít potíže. Mám pocit, že nečinně čekám na ledvinovou koliku. Děkuji a s pozdravem. Alice
Záleží na typu kamene (zda je vidět na rentgenu nebo ne - zda je "rentgen kontrastní"). Zatím lze doporučit pouze vysoký obrat tekutin, ne minerální vody s vyšším obsahem sodíku, naopak doporučuji magnesii. Některé rady najdete zde: http://www.slovnik.cz/docs/ledvinove_kameny.html