Listárna
Vaše dotazy
18.12.2011 12:03:43
co znamená dle uz dilatace kps leve ledviny?
Dobrý den, dle ultrazvukového vyšetření se zdá, že dutý systém ledviny je rozšířen. Může jít o stav, kdy je ztížen odtok moči (zúžení, útlak zvenčí, močový kámen ...), a proto se tlak z močových cest přenáší na ledvinu, kterou by mohl při delším trvání tohoto stavu poškodit. Na tento nález bude jistě reagovat lékař, který Vás na ultrazvuk poslal, pokud máte nějaké potíže, objednejte se na urologické vyšetření.
16.12.2011 11:40:13
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Vás názor, jak mi fungují ledviny a jestli mám mít strach do budoucna. Jako dítě jsem prodělala zánět ledvin a od té doby chodím každý rok na kontroly. Teď naposledy jsem měla tyto výsledky: V sedimentu 500 leu, CB/den 70 mg, urea 5,0 mmol/l, kreatinin v séru 98 umol/l, triglyceridy 0,7 mmol/l, clearance kreatininu 1,46 ml/s, resorbce 0,97. Můžete mi prosím napsat, jestli mi ledviny fungují dobře ? Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den, nepíšete, kolik Vám je let. Obecně - funkce ledvin je ještě v normě, resp. téměř už hraniční. Pokud je Vám (velmi zhruba) 50 a více, může jít o fyziologické snížení funkce ledvin dané věkem. Je-li Vám méně, dá se předpokládat, že se funkce Vašich ledvin bude zhoršovat. Je proto nutné funkci ledvin vyšetřovat pravidelně (což se děje) a včas léčit infekce močových cest (pro kterou nyní svědčí nález v moči - přítomnost bílých krvinek, může jít ale i o projev chronického zánětu), dále dobrá kontrola krevního tlaku, vyloučení rizikových faktorů (kouření, obezita...), dostatečný přívod tekutin.
V případě zájmu o další informace nebo pro upřesnění klidně ještě napište.
15.12.2011 19:55:50
dobrý den chci se zeptat... jsem ve 24tt . . před 3 tydny mi na velkem UZV byla zjistena dilatace ledvinove panvičky u miminka. . je to kluk. pry je to časté... pred 3 tydny to bylo u jednoho lekare 9mm u druheho 10mm.... a dneska to bylo 11mm .- (takže se to nelepší.... kontrola zase za 5 týdnů----chci se zeptat jaká je šance že to bude ještě ok? není dilatace moc velka? nebo to meli nektere maminky jeste horší a pak se to třeba zpravilo? kolik by to muselo byt mm aby to zrušilo ledvinu? mám strach ... doufám že tam daleko to nedojde... a jaké vvv s tím mohou byt ještě spojeny? genetika ve 12 i 20tt vysli obe super az na tu ledvinku ve 20tt... i triple testy vysli ok...děkuji moc!!
Čekají Vás nyní pravidelné ultrazvukové kontroly, kdyby došlo k dalšímu rozšíření pánvičky, pravděpodobně ještě karyotypizace - kordicentéza (odběr tkáně pupečníku na genetické vyšetření). Na druhou stranu - nezneklidňujte se zatím příliš, příčiny obrazu rozšíření ledvinné pánvičky mohou být i poměrně neškodné. Rozdíl v rozměrech může být dán tím, je-li měchýř plodu naplněn (vyprázdněn. Také může jít o vrozené slizniční řasy v močovodech, které fungují jako překážka odtoku moči, ale jde o řešitelný stav - po porodu urologem. Držím Vám palce.
12.12.2011 17:05:51
Dobrý den, po akutním zánětu močových cest, léčeném 1x chemoterapeutiky,3x antibiotiky, kdy však mám stále pozitivní výsledky na bakterie v moči, mám velké bolesti zad, jako by mi někdo vrazil nůž do ledvin a kroutil s ním. Můžete mi, prosím, poradit kam na vyšetření v Praze bez doporučení? Děkuji.
Nejprve byste se měla obrátit na obvodního lékaře, který by měl vyšetřit moč a zjistit, je-li přítomen ev. zánět a zda je možno příčinou.
Pokud zde obvodního lékaře nemáte, můžete vyhledat ošetření na Společném příjmu interně nemocných (SPIN) Všeobecné fakultní nemocnice, U nemocnice 1, Praha 2 nebo na ambulanci Urologické kliniky, Ke Karlovu, Praha 2, pokud zde ale budou akutnější pacienti, připravte se na čekání.
5.12.2011 20:41:42
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat jestli je v České republice úspěšně odtransplantovavý pacient s diagnozou Konečné selhání ledvin na podkladě HUS (hemolyticko-uremický syndrom). Mám po dvou neúspěšných pokusech, kdy ”HUS”transplantovanou ledvinu vždy ”zničil”. Myslíte, že je ještě nějaká nadějě? Děkuji.
Dobrý den, transplantovaní pacienti po selhání ledvin z důvodu hemolyticko-uremického syndromu (HUS) v ČR jsou - transplantace je u indikovaných pacientů, kde nefunguje jiná léčba, vhodná metoda. Záleží na konkrétní formě této nemoci (existuje dědičný výskyt, dále je nutné znát, zda byl prokázán bakteriální toxin, HUS vyvolaný léky, HUS bez známé příčiny atd. ). V závislosti na konkrétném druhu HUS jsou možné i rekurence (znovuobjevení) nemoci i v transplantované ledvině, což se stalo i u Vás - stává se to v několika málo procentech případů. V poslední době se zkouší některé nové léky ze skupiny monoklonálních protilátek. Mohlo by se jejich použité zvážit i ve Vašem případě, zda je to však možné, musí posoudit po zohlednění Vašeho stavu a dalších údajů Váš nefrolog ve spolupráci s transplantačním centrem (IKEM). Držím Vám palce.
5.12.2011 11:53:00
íDobrý den maminka je objednaná na operacis ledvinovimy kameny diag. závěr (Strictura urethrae - Ch16) v lednu. Doporučují: (lékař) provést Otis urethrotomie v krátké Ca. Ráda, bych se zeptala zda můj předpoklad že jí budou operovat způsobem, zavedení přístroje do močové trubice následně měchýře a dále pak drcení těchto kamenů je výše uvedené doporučení tedy tento způsob operace děkuji za odpověď.
Dobrý den, jde o dvě různé věci - zúžení močové trubice a přítomnost kamenů. Uretrotomie dle Otise je poměrně jednoduchý výkon vhodný především při zúžení močové trubice v její konečné části. Operatér trubici zevnitř v místě předpokládaného zúžení nařízne, čímž se trubice rozšíří. Přikládám odkaz na poučení pro pacienta: http://www.fno.cz/documents/vnitrni_uretrotomie_otis_is.pdf
3.12.2011 09:55:02
Vážení, neteři bylo po sonografii ledvin zjištěno, že má dědičně vrozenou vadu, příchod krve k ledvinám není v normálu, má plošší průchod, tedy zúžení, což způsobuje tlakování tam i hpertenzi. S ohledem na vysoký tlak zatím drží neslanou dietu. Jakým způsobem lze tuto vadu řešit, ráda by měla děti, ale obává se, zda po tomto zjištění by nebyla vystavena ona nebo dítě riziku. Děkuji Vám za odpověď. Zuzana Plevková
Dobrý den, doporučuji (pokud se tak ještě nestalo) konzultovat tento nález s nefrologem či angiologem (odborníkem na nemoci ledvin nebo cév). Může být nutná angiografie s angioplastikou, tj. zavedení katetru přes tříslo do postižené tepny a její rozšíření. Záleží na pokročilosti nálezu. Je dále zapotřebí vyvarovat se některých léků na tlak ze skupiny ACE inhibitorů nebo sartanů, které se při zúžení ledvinné tepny podávat nesmějí a mohly by vést k poškození ledvin.
1.12.2011 20:54:23
Dobrý večer, mému synovi byla určena diagnozna nefrotický syndrom (autoimunita) , nyní je na Equoralu 0,5 mg dvakrát dennně...Synovi je 3,5 roku, léčí se již rok...přečetla jsem si dost nežádoucích účinku, on zatím má mírné ochlupení, to je vše, za to jsem ráda, jen by mě ještě zajímalo , zda může mít nějakou souvislot, pomočování ve spánku, hlavně tedy odpoledne ve školce, kdy spánek trvá pouze něco přes hodinku. Jestli je nějaká souvislost s tímto lékem, nebo se jedná pouze o jeho nevyzrálost v této situaci. . děkuji Vám moc . Benešová
Dobrý den, u Equoralu se uvádí velké množství nežádoucích účinků, ale ukazuje se, že velká část z nich je přechodná a není tak zásadní. S pomočováním pravděpodobně Equoral nesouvisí. Doporučuji proto urologické vyšetření. Pokud Vám lékař předepíše pro pomočování nějaký lék, je nutné, aby věděl o užívání Equoralu, protože tento může ovlivňovat velkou část ostatních léků.
28.11.2011 15:56:57
Dobrý den, v roce 1992 jsem jako dítě prodělala zánět ledvin, který byl dlouho neléčený, protože praktická lékařka na to nepřišla, stále jen tvrdila, že mám zvýšenou bílkovinu v moči, ale že to nevadí. Poté jsem skončila vyčerpáním v nemocnici, kde teprve zjistili zánět ledvin. Léčili mně Biseptolem a asi za 14 dnů mě propustili s tím, že se mám hlásit na osteologickém centru, kde mně budou ledviny sledovat. Nyní jsem každý rok sledována pro chronickou intersticiální nefriditu. Chtěla bych se zeptat, co to znamená ? Znamená to, že ledviny po zánětu už nebudou nikdy zdravé a je nutno je doživotně sledovat ? Podotýkám, že od té doby mám výsledky v pořádku, keratinin v séru kolem 85. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, kreatinin postačuje k posouzení funkce ledvin jen orientačně, přesto lze s velkou pravděpodobností říci, že Vaše ledviny fungují slušně. K přesnějšímu posouzení je nutné sesbírat moč za 24 hodin nebo funkci ledvin přesněji odhadnout výpočet se zohledněním Vašeho věku a hmotnosti. Bílkovina v moči může skutečně znamenat známku chronického zánětu (chronické nefritidy) a protože jde o rizikový faktor vzniku chronického selhávání ledvin, je nutné sledování, kontroly krevního tlaku a včasné léčení infekcí močových cest, dále dostatečně pít a infekcím předcházet. K Vašemu dotazu na uzdravení ledvin - ano, je to tak, jak píšete, je nutné doživotní sledování, močový nález pravděpodobně bude přetrvávat dlouhodobě.
28.11.2011 10:24:17
Dobrý den, ráda bych se zeptala v jakém časovém horizontu je možno posoudit růst ledvin. Syn 3,5r má malou kapacitu močového měchýře. Chodí čurat i po 10 min v závislosti na množství naráz přijatých tekutin. Od ledna jsme sledovaní na nefrologii. Byl na rtg MM. Dopadl dobře. Akorát co jsem si všimla, že po půl roce kontroly mu pravá ledvina o něco narostla ale levá má velikost stejnou 61. Pravá byla menší, ale teď je 60,5 cm dlouhá. Měřila je jedna a ta samá lékařka, tak nevím co si o tom myslet. Synek je trochu nedonošený i celkem dost často nemocný. Co jsem měla možnost ještě vysledovat, tak při pití více jak litru denně začne otékat. Dělají se mu otlaky od ponožek, které jinak normálně nemá. Sám od sebe pak začne pít míň a otoky mizí. Váha mu kolísá i o kilo za 2 dny podle toho jak pije. Podle PMK měl příjem tekutin větší až o 220 ml než výdej. Poslední PMK vyšla zas opačně. Vyčural o něco více než přijal. Má v poslední době oschlé rty. Do pití ho kolikrát musím přemlouvat. Většinou pije 700 až 900 ml. Má kolem 13 kg, výška asi 93. Předem děkuji za nějakou odpověď.
Dobrý den, určitě je zapotřebí podrobnější vyšetření, samotný ultrazvuk mnoho o funkci ledvin neřekne. Je nutné znát minimálně hodnoty urey a kreatininu v krvi (dusíkaté látky, které se hromadí při selhávání ledvin), močový nález a znát výsledky sběru moči za 24 hodin - nepřesnější posouzení funkce ledvin. Otoky mohou být za určitých okolností i z jiných příčin než od ledvin - u dětí však spíše vzácně. Váš nefrolog by měl na příčinu přijít, při nejasnosti Vás pošle na specializované pracoviště k podrobnějšímu vyšetření. Držím Vám palce.
