Listárna
Vaše dotazy
29.6.2012 13:30:36
Dobrý den chtěla bych se zeptat jestli je veliké riziko odstranění ledviny pro nález nádoru, babičce je 77 let a má problémy s vysokým tlakem a prodělala dvě mozkové příhody kdy jednou byla operována pro krvácení do mozku, děkuji za odpověd
Určitě je riziko značné, zda je Vaše babička k výkonu únosná, musí posoudit internista a pak případně ještě anesteziolog. Závisí na výsledcích vyšetření krve, EKG, rentgenu srdce a plic. Existují dvě možnosti provedení tohoto výkonu, buď otevřenou cestou nebo laparoskopicky. Druhá možnost je podstatně šetrnější. Více o výkonu si přečtěte (srozumitelně, přehledně) zde: http://www.fno.cz/documents/informovane-souhlasy/Laparoskopicka_nefrectomie_pro_tumor_IS_r02.pdf
28.6.2012 07:51:05
Dobrý den, mojí babičce 77 let zjistili papiloCa pelvis renis sin v levé ledvině ted by jí měli odstranit celou ledvinu i s močovodem chtěla bych vědět jestli ta operace je riziková, mívá často vysoký tlak 170-110 a jestli hrozí to že bude mít vývod děkuji za odpověd.
Pokud máte na mysli vývod moči z postižené ledviny, pak jistě nebude potřebný - moč se bude tvořit v pravé ledvině a měla by odcházet přirozenou cestou. K založení vývodu ze střeva by neměl být žádný důvod.
24.6.2012 22:34:55
Dobry vecer pan doktor, prosim Vas o radu, dcera ma 14 mesiacov a dg. multicysticka dysplazia lavej oblicky. Ta sa celkom vstrebala a funguje s jednou bez problemov. Ma vsak gynekologicke tazkosti. Opakovane trpi na vytoky z posvy. Z vyteru vysla e-coli, cize zo stolice. Robim vsetky mozne opatrenia, ake sa robit daju. Po kazdom kakani do plieky (velakrat sa vykaka uz do nocnika) ju umyjem pod tecucou vodou a oplachnem este repikovym cajom. Naposledy gynekologicka povedala, ze nas nechava bez liecby a pokracovat v opatreniach (uz raz sme mali nasadenu macmiror masticku). Teraz sme mali zasa obdobie bez vytoku a pred styrmi dnami sa jej znovu vytok zacal objavovat. Ja vzdy prevetivne odnesiem pediatricke moc. Myslim, ze ho dala vysetrit na mocovy sediment. Vysledoky mi oznamovala v piatok a povedala, ze vsetko vyslo v poriadku. Dneska som si vsak v nocniku vsimla (tri dni od odberu moca), ze jej v moci plavaju nejake akoby vlakna/nitky. Neviete mi prosim poradit, z coho to moze byt a ci ma vyznam znovu vysetrit moc, jednoducho ako mam dalej postupovat. Nechcem byt prehnane uzkostliva, ale zaroven musim mysliet stale na to, ze si nemozem dovolit podcenit nejake mozne priznaky. Ine tazkosti u nej nevidim. Moc dakujem za radu a Vas cas.
Doporučuji moč zkontrolovat ještě 1x. Mohlo jít o hlenová nebo fibrinová vlákna. Někdy se takto projeví infekce roupem dětským, ale to - předpokládám - nebude Váš případ. Můžete si i sama opatřit proužky k vyšetření moči v lékárně (Heptaphan), není to drahé, v případě pozitivního nálezu kontaktovat lékařku ihned. Jinak vše děláte dobře. Držím Vám palce.
24.6.2012 21:48:27
Dobrý den, jsem 4. den po endoskopickém odstranění led. kamene a byl mi vsazen 3 měsíční stent. Neustále však mám veliké bolesti nejen při močení a to jak pálení tak abnormální bolest v pravém boku. Při propuštění z oddělení mi bylo řečeno, že bolesti jsou normální. . takhle to bude i další 3 měsíce?
Bolesti by se měly zmírnit, pokud se jejich intenzita nezmění, poraďte se s urologem (například Vám může doporučit přípravek proti bolesti s efektem na křeče - bez porady s urologem však nedoporučuji pravidelné užívání analgetik).
20.6.2012 14:02:50
Dobrý den, prosím o radu. Mému zaměstnanci odstranili ledvinu z důvodu velké cysty, na druhé ledvině má také cysty, ale malé. Ráda bych se zeptala jak dlouho po operaci trvá rekonvalescence, a zda ještě může vykonávat povolání řidiče nákladního vozidla velice děkuji
Záleží na tom, zda bylo vynětí ledviny provedeno laparoskopicky nebo klasicky velkým řezem. V první případě bude rekonvalescence trvat řádově několik dní, v druhém déle. Také je nutné zjistit, proč má cysty ledvin, například zda nejde o polycystické onemocnění ledvin. V principu ale po dokončení rekonvalescence po operaci řídit může.
18.6.2012 13:39:36
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o informaci, o co by mohlo jít v případě dnešního USG nálezu mého tatínka, kterému jsou 73 roky. Před dvěma lety byl na operaci s nádorem prostaty. Od té doby měl vždy výsledky v podstatě v pořádku. Při dnešním výsledku vyšetření krve měl hodnoty PAS jen 0, 03, což je prý dobré. Ovšem při USG vyšetření ledviny mu pan doktor sdělil, že tam je nějaký útvar, který nelze ze snímku zcela určit, proto musí tatínek na CT. Prosím Vás o informaci, zda se může jednat jen o nádorový útvar nebo může jít i o něco méně závažného? Velmi Vám děkuji. Hanka
Nemusí jít jen o podezření na nádor, může jít např. o cystu, ztížený odtok moči, podezření na zánět. Ale i možnost nádoru ledviny je třeba mít na paměti - může být pravděpodobná. Držím Vám palce.
17.6.2012 15:05:23
Dobrý den, manžel podstoupil v říjnu 2011 sono ledvin pro kolikovité bolesti. Oboustranně mu byla zjištěna záplava malých partikulí kolem 3mm a vlevo ve středním kalíšku malý kamének 4,5 mm. Teď po půl roce se bolesti opět objevili a manžel byl poslán na ultrazvukové vyšetření na jiné pracoviště, kde nález byl naprosto negativní. Pana doktora na urologii předešlý nález nezajímal a paní doktorka na sonu řekla, že doktor, který dělal minulé sono se pravděpodobně spletl? Je možné aby se všechen písek a kaménky během půl roku vyloučily přirozenou cestou?... Děkuji
Možné to je, kaménky této velikosti mohou odejít opravdu samy. Značně záleží na zkušenosti vyšetřujícího lékaře. Pokud je manžel již bez obtíží, doporučuji jen režimová opatření - hlavně dostatek tekutin, ovlivnění rizikových faktorů onemocnění kameny (např. léčení zvýšení kyseliny močové - je-li proto důvod), úpravu diety, kontrolu při obtížích a sledování na urologii nebo nefrologii 1x ročně, ultrazvuk vždy provádět na jednom pracovišti pro možnost srovnání (nález lze dokumentovat vytištěním na fotopapír, při nejasnostech pak srovnat).
http://www.nadaceledviny.cz/informacni-brozurky-urolitiaza-mocove-kameny.html?idAktualni=1430&jazyk=cz
14.6.2012 05:44:38
Dobrý den, chtela bych poprosit o radu. Pred 8 dny jsem v praci velmi prochladla (klimatizace v kancelari). Pote mne zaclo bolet v bocich a trochu i v zadech a bolest, i kdyz mirnejsi, pretrvava az do ted. Kvuli znepokojeni, zda jsem nastydnutim nemohla nastartovat zanet ledvim (pred tremi lety jsem byla lecena na zanet ledvin a bolesti jsem mela podobne jako ted, i kdyz vzdy bez teplot) jsem si zde v lekarne koupila diagnostické proužky pro analýzu moci (meri hladinu osmi slozek: leukocyty, dusitany, ph, bilkovinu, krev v moci, ketony, cukr a „specific gravity“ ). Prvni test jsem si udelala vcera odpoledne a vsechny parametry vysly dle pribaloveho letaku v poradku, az na mnozstvi krve v moci: vyslo mi nejnizsi z mnozstvi, u ktereho jiz doporucuji navstevu lekare a vysetreni. Test jsem pak zopakovala jeste nekolikrat za odpoledne a vecer a vysledek stejny. Dnes rano jsem test udelala z ranni moce a vysledek byl lepsi: indikator ukazoval podstatne mensi mnozstvi nez vcera a stejne tak i pri druhem dopolednim testu. Kdyz jsem si ale udelala test vecer pred spanim, opet byla hladina krve na puvodni vyssi urovni. Z kazdeho vzorku moce jsem udelala dva testy, abych si vysledek potvrdila. Zda se mi tedy, ze v ranni moci je hladina krve zanedbatelna, v odpoledni a vecerni ale vzdy vyssi. Pravdepodobne bych se rovnou obratila na sveho lekare, jsem ale na pul roku v zahranici a pristup ke zdravotni peci mam zde znacne ztizeny. Myslite, ze s timto nalezem bych zde precijen mela vyhledat lekare? Take predpokladam, ze pokud mi bude delat test, pozada o ranni moc a tak vysledek bude mozna falesne negativni. Jiste problemy (i treba jen po velmi mirnem nastydnuti se ihned objevi neprijemne pocity v bocich a od zaludku) citim od te doby, co jsem pred tremi lety mela zanet ledvin. V CR chodim pravidelne (kazdy pulrok ci rok) na kontrolni odber moci na nefrologii a testy byly v poradku. Mela bych tento svuj nalez zde dale resit? Anebo je vyssi mnozstvi krve vecer normalni? Mockrat dekuji za radu.
Doporučuji zatím dodržovat režimová opatření: dostatek tekutin - objem moči kolem 1,5-2 l denně, neprochladnout, oblékat teplé, po pohlavním styku se hned vymočit. Ev. např. boraxové globule do pochvy po poradě s gynekologem. Zkontrolujte moč papírkem cca za 10 dní, pokud bude výsledek negativní, postačí s velkou pravděpodobností až kontrola na nefrologii nebo urologii v ČR. Pokud bude pozitivní, bylo by nejlépe navštívit lékaře, poslat moč na kultivaci a nasadit antibiotika dle citlivosti. V případě teplot, schvácenosti, bolesti v bocích ihned.
11.6.2012 19:17:25
Dobrý den, měla bych na Vás takovou malou prosbu. Mému druhovi zjstili že má stín na ledvině a mě by moc zajímalo co to vlastně znamená a jestli je to nějak nebezpečné. Za Vaší odpověď Vám moc děkuji. P. T.
Mohlo by se jednat o ledvinový kámen, ale jde o dost neurčité označení. Pokud budete mít k dispozici nález z rentgenového nebo ultrazvukového vyšetření celý, můžete mi ho poslat k interpretaci.
6.6.2012 23:56:43
Dobrý deň. Chcem sa opýtať...pri ultrazvuku mi zistili, že mám tzv. zdvojenú obličku, zdvojenie dutého systému, čo to vlastne znamená a aké riziko pre mňa predstavuje? Ďakujem za odpoveď.
Nejspíše pro Vás nebude toto zjištění znamenat nic, pokud ledvina pracuje tak, jak má. Tato (většinou nezávažná) vada se někdy sdružuje s jinými anomáliemi, např. patologickým návratem moči do ledviny nebo častějšími záněty. To Vám ale řekne Váš lékař, zda to je i Váš případ.