Listárna
Vaše dotazy
5.2.2015 08:44:12
Mám ledvinový kámen, který byl diagnostikován 3,2014. Od té doby jsem byla 5x na LERVu s nulovým výsledkem. Mám zaveden stent, který byl 1x vyměněn. Nyní lékaři konstatovali, že další LERV nemá smysl a od prosince se veškerá další léčba řeší pouze Algifenem kvůli častým bolestem. Jaké mám další šance na jinou léčbu? Děkuji za odpověď
Doporučuji poradit se s Vaším urologem, jaký bude další postup, zda např. nezvažuje výkon tzv. otevřenou cestou. Na dálku nelze takto rozhodnout, bylo by třeba znát Váš celkový stav, schopnost operace atd.
27.1.2015 12:21:08
Dobrý den, mé předčasné dceři byla diagnostikována hydronefroza II stupeň.. dnes kontrolní ultrazvuk pánvička vpravo 6x4mm, vlevo 6x3mm, kalichovéé skupinky do šíře 2mm. Závěr - prostorný dutý systém obou ledvin. Chtěla bych vysvětlit co to pro moje miminkoznamená a zda je to vážné onemocnění. Děkuji
Hydronefróza označuje rozšíření dutého systému ledvin při ztíženém odtoku moči. Příčinou může být např. chlopeň v močovodu. Zatím bude třeba pravidelných ultrazvukových kontrol u dětského urologa nebo nefrologa. Pokud by se situace neřešila, mohlo by dojít k poškození ledvin a zhoršení jejich funkce. V novorozeneckém věku je tento nález poměrně častý, velmi často se sám upraví.
Další informace srozumitelně jsou zde: http://onemocneni-ledvin-a-mocovych-cest.zdrave.cz/hydronefroza/
27.1.2015 07:15:42
Dobry den, chci se informovat ohledne nasho mesicniho ditete ohledne ledvin, jelikoz zprave vubec nerozumime. V pravo kalichy 4mm, panvicka6, 5mm, vlevo kalichy 4-5mm, panvicka 7, 5mm, subrenalni uretery. RES: ledviny primerene velikosti, bilat. hypotonie az dilatace KPS I. st. precip. I. sin. subrenalni uretery neprehledne. Muzete nam prosim podat laicke vysvetleni? mockrat vam dekujeme Janoško
Jde o situaci, kdy je trochu ztížen odtok moči z ledvin (více vlevo), takže dutý systém ledvin je rozšířený. Příčinou může být např. chlopeň v močovodu. Jde o častý stav, je třeba pravidelných ultrazvukových kontrol. Při delším trvání, pokud by se nález neřešil, by mohlo dojít k poškození ledvin a zhoršení jejich funkce.
Odkazuji na článek zde: http://onemocneni-ledvin-a-mocovych-cest.zdrave.cz/hydronefroza/
23.1.2015 20:01:18
Dobrý den, prosím o radu ohledně mé 7 leté dcery, která už 5 let trpí na záněty dolních močových cest. V roce 2013 byla na ultrazvuku, kde byla zjištěna rozšířená pánvička 13mm, a teď po roce byla opět na ultrazvuku, kde bylo zjištěno ledviny symetrické velikosti, 82x93 mm, hladkých kontur, parenchym homogenní, šíře 12 mm, cntr. echokomplexy vpravo bez dilatace, vlevo výraznější hypotonie, pánička 25x12 mm, íře odstupů kalichu 5-6mm, zobrazen i subren. ureter šíře 3-4mm. MM hladkých stěn, anechogenní náplně, po vymočení zůstáva residuum 15,6 cm3 v. s po předchozím přeplnění. Šíře sliznice při basi 2mm.. Můžete mi prosím vysvětlit co to znamená? Na ultrazvuku mi paní doktorka řekla, že to je skoro stejné jak předchozí rok, ale mě se to zdá jiné. Můžete mi říct co bude s dcerou dál? Předem děkuji za odpověď
Nevím, jaká další vyšetření byla provedena. Reziduum v močovém měchýři znamená, že po vymočení zůstane ještě nějaké množství moči, které se může infitkovat infikovat a vést k rozšíření zánětu po vylučovacím ústrojí. Nálezy z ultrazvuku jsou srovnatelné. Možná bude lékařka zvažovat mikční ureterovcystografii, která může prokázat reflux - návrat moči z měchýře do močovodů, což je rizikový faktor infekce a postižení ledvin. Požádajte ji, ať Vám vše podrobně vysvětlí se znalostí všech podrobností týkajících se Vašeho stavu, bez toho je to obtížné.
19.1.2015 13:10:57
Dobrý den, jsem 6let po transplantaci absolutně bez problémů a dodnes užívám ” Prednison”. Přitom jsem se dočetla, že se nejpozději do 9 měsíců po transpl. vysazuje. Taky patřím do rizikové skupiny onemocnění rakovinou z matčiny strany. Není potřeba nahradit Sandimmun za Sirolimus? Děkuji.
Rozhodnutí o vysazení prednisonu je individuální, každému pacientovi se nevysazuje, ve skutečnosti naopak mnoho transplantovaných pacientů je stále na trojkombinaci léků včetně prednisonu. Doporučuji se na toto zeptat Vašeho ošetřujícího lékaře, při rozhodování o imunosupresi hraje roli řada faktorů.
19.1.2015 13:07:01
Přítelkyně je 7 let po transplantaci - funkce štěpu výborná.
Jediné na co si od začátku stěžovala byla nadváha, soustředěnost, zapomínání, nespavost. Taky má často pás. opary. To vše přetrvává dodnes. Co je příčinou, těchto problémů, proč se to nelepší?
Jediné co se po snížení dávek léků upravilo byla váha, ale nyní zase začala markantně tloustnout, což vedlo k nechutenství, strachu z cukrovky, depresím a skepsi - za 2 roky 17 kg. Špatně se jí dýchá a je stále zahleněná.
Užívá - Sandimmun Neoral - Prednison - Cellcept - po opakovaných průjmech nahrazen Myforticem. Děkuji za odpověď a do Nového Roku přeju celému kolektivu jen to nej a mnoho úspěchů.
Kombinovaná imunosuprese má různé nežádoucí účinky, patří k nim i tyto Vámi uvedené. Bohužel nepříjemnou komplikací jsou časté infekce a zvyšování hmotnosti, někdy i vznik curkovky. Důležitá je i psychická stránka, značně ovlivňuje celkový stav. Při permanentních úzkostech, depresích (ty se projevují právě zapomínáním nesoustředěností a nespavostí) je těžké změnit životosprávu. Není ostudou navštívit psychologa nebo psychiatra a jemu se s tímto svěřit. Sdělte to lékaři v transplantačním centru, doporučí Vám pravděpodobně jejich spolupracujícího psychiatra. S příchodem jara se řada těchto obtíží často spontánně zlepší.
14.1.2015 19:31:35
Dobrý den,
mám dotaz moje matka byla v září operováno pro cystu na pravé ledvině, cysta jí byla odstraněna a pravá ledvina ponechána. Po operaci první kontrolní ultrazvuk v listopadu byl v pořádku a nyní 14. ledna při dalším kontrolním ultrazvuku bylo zjištěno hypoechogenní ložisko velikosti 32x30 mm s homogenní strukturou a obsahem drobnou okrouhlou hyperechogenní složkou. Byla poslána na CT. Nevíte o co by se mohlo jednat?
Děkuji za odpověď a přeji příjemný den
Protože nález není z ultrazvuku jasný, rozhodne CT, mohlo by jít např. o tzv. komplikovanou cystu (se zánětem nebo prokrvácením).
30.12.2014 20:50:28
Dobrý večer před týdnem mi zjistili náhodně na CT zhoubný nádor na pravé ledvině, Grawitcz tumor, prý je nutná operace, lékař mi doporučil VN Král. Vinohrady, je mi 52 let mám vysoký tlak a cukrovku na lécích. Je to dobrá nemocnice nebo --, velice se bojím operace a bolestí po operaci. Nikdy jsem neležela v nemocnici. Děkuji mnohokrát Jana B,
Urologie na Vinohradech patří bezi špičková zařízení a můžete se tam bez obav svěřit do péče. Přeji vše dobré.
19.12.2014 21:11:03
Dobrý večer! Ptala jsem se již 26.6. a 23.7 2014. Máme nesmírnou radost, protože 4.11.2014 byli zrušené obě nefrostomie. ALE v dubnu, kdy byli zavedené stenty bylo PSA 441. V září klesli na 121. A teď v prosinci stoupli zase na 326. Lékaři si myslí, že pokles nastal po orchiektomii14.6.2013 a efekt pominul. My jsme si mysleli, že pokles nastal úpravou životosprávy a teď jsme plní obav co bude dále. CT z 3.11.2014 je: slezina zvětšená na 165mm kraniokaudálně, homogenna, levá nadledvinka v normě, v pravé nadledvince hypodenzní ložisko s kalcifikátem o prúměru45x33mm-MTS?, ledviny přiměřené velikosti s několika kurovými cystami do 15mm, obojstranne s nefrostomií, paraortálně a parakaválne nad bifurkací 3 LU do25mm, vpravo parailicky několik LU do 23mm, vlevo komplex splývajících LU o celkovém prúměru78x70x60mm, tesně nasedajících na stenu okolitých střevních kliček a stěnu močového měchýře, stěna měchýře je difúzne zhrubnutá do 15mm, prostata 5x5x4, 5cm, nehomogenní struktúry. Kostený skelet v CT obraze bez evidentních ložiskových změn. Scintigrafie z 8.10.2014 byla negativní. Prosím o radu, jestli by případná radioterapie-konkretně protonová terapie mohla zvrátit tento stav. Anebo jiná léčba? Strach z rústu nádoru a znovu zavedení nefrostomie je velky. Manžel je v dobrém celkovém zdravotním stavu. Časté močení po 1hod. se nedá ovlivnit? Za radu předem děkuji. Anna
Můžete zkusit konzultovat urologickou ambulanci v Protonovém centru (http://www.prevenceprostaty.cz/ ). Nedokážu však říci, zda by léčbu uhradila Vaše zdravotní pojišťovna a zda je vůbec v tomto stádiu vhodná. Urologie Protonového centra však nabízí možnost konzultace každému, doporučuji proto obrátit se na ně. Je-li kapacita močového měchýře snížena, lze časté močení ovlivnit již jen těžko, ale neznám podrobně stav Vašeho manžela.
16.12.2014 18:52:52
Dobrý den,
chtěl bych se zeptat, dne 2.12 jsem podstoupil laparaskopickou nefrektomii vlevo pro afunkční ledvinu, zákrok i pooperační stav proběhl bez komplikací. Cca 10 dní po zákroku, mne začalo pobolívat v podbřišku a ve varleti na levé straně, může tento stav souviset s uvedeným zákrokem
Děkuji za odpověď.
Souvislost zde být může, doporučuji kontrolu na pracovišti, kde jste byl operován.